女，24岁，因系统性红斑狼疮入院。护理体检：形体消瘦，体温38.3℃，面部蝶形红斑，指、腕、肘、膝、趾等关节肿胀，有压痛。病人情绪低落，感觉形象不好，不愿与他入交往。交谈中了解到她最不能接受的是面部皮肤损害。该病人首优的护理诊断是

admin2014-07-06 76

问题女，24岁，因系统性红斑狼疮入院。护理体检：形体消瘦，体温38.3℃，面部蝶形红斑，指、腕、肘、膝、趾等关节肿胀，有压痛。病人情绪低落，感觉形象不好，不愿与他入交往。交谈中了解到她最不能接受的是面部皮肤损害。
该病人首优的护理诊断是

选项 A、营养失调：低于机体需要量
B、体温过高
C、皮肤完整性受损
D、疼痛：关节痛
E、自我形象紊乱

答案E

解析

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患者女，61岁。寒战高热，左下肢皮肤表现如图所示，评估患者可能是()。

患者男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是()。

患者女，68岁。因“晕厥1次”入院，心电图：心率38次/分。P波与QRS波各自独立，互不相干，心房率快，QRS形态时限正常，R—R间期相等。患者最有可能的诊断是()。

患者男，40岁。脊髓神经损伤，双下肢截瘫。住院近2周，责任护士护理患者时，错误的做法是()。

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患者，女，32岁，甲状腺功能亢进症。查体：体温37℃，脉搏110次／min，血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药应禁用()。

患者，25岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱其多饮水的目的是

患者，男，18岁，头颅CT、示左额颞底面广泛脑挫裂伤，颞叶脑内血肿量60ml，同侧脑室受压，中线向右移位15mm。护士为其抬高床头15。～30。的目的是

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患者，女，38岁。食欲缺乏、厌油、恶心、尿黄7天。实验室检查示丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著增高，直接胆红素增高。根据表现最可能的诊断为

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在归整或保存审计工作底稿时，下列表述中，正确的是()。

5，15，10，215，()

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