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  3. 20岁男性患者，因骨骼疼痛1年就诊，查尿pH 8.0，血钾3.0mmoL/L，血钙 1.8mmoL/L，血pH 7.35，血氯110mmoL/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为

20岁男性患者，因骨骼疼痛1年就诊，查尿pH 8.0，血钾3.0mmoL/L，血钙 1.8mmoL/L，血pH 7.35，血氯110mmoL/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为

admin2010-11-11  37
问题 20岁男性患者，因骨骼疼痛1年就诊，查尿pH 8.0，血钾3.0mmoL/L，血钙 1.8mmoL/L，血pH 7.35，血氯110mmoL/L，B超示双肾结石。最可能的诊断为
选项 A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
B、近端肾小管性酸中毒
C、Ⅳ型肾小管性酸中毒
D、Ⅲ型肾小管性酸中毒
答案A
解析 本例有高血氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低血钙、骨病、肾结石，尿pH＞6.0，可诊断为远端肾小管性酸中毒。
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