女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是

admin2018-09-22 75

问题女，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。
首选检查项目应是

选项 A、B超检查
B、后穹隆穿刺
C、血常规及出凝血时间
D、尿妊娠试验
E、诊断性刮宫

答案B

解析患者有停经史，为突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道出血，查体有休克表现，阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状，为与其他急腹症鉴别，应首选后穹隆穿刺，如穿出不凝血，则异位妊娠可能性大。故选B。

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第四单元

临床执业医师

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男，28岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在()

关于疾病监测的论述，正确的是()

获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是()

利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为()

下列叙述中，不属于肿瘤特点的是()

男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次／分，呼吸56次／分，肝肋下1cm，白细胞4×109／L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol／L，可能的诊断是()

男，44岁。发热，头痛，间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1、长T2信号。可能的诊断是()

男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10小时出现黄疸，血红素为306μmol／L。患儿可能的诊断是()

男，58岁。消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示：细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构。诊断是()

女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳，触痛阳性，双附件区未触及异常，CA12587U／ml。最可能的诊断是()

薹神经系统起源于，由和__分化而成。

要约的内容必须具体确定。()

安全生产责任制是劳动安全卫生管理制度的________，也是用人单位岗位责任制的一个组成部分。()

监事由______选举产生，由股东代表和公司职工代表担任，两者比例由公司章程规定。

茵陈五苓散用于治疗

土地征收的补偿安置，每公顷被征收耕地的安置补助费，最高不得超过被征收前三年平均年产值的()倍。

某国的政治风险评级为35，财务风险评级为30，经济风险评级为25，则使用PRS集团的计算方法得到的国家综合风险是()。

_______是系统部件之间传送信息的公共通道，各部件由总线连接并通过它传递数据和控制信号。

Unlikemostsports,whichevolvedovertimefromstreetgames,basketballwasdesignedbyonemanto(l)______aparticularpurpo

Archaeologistshavelongthoughtthatstoneshipsservedasgravesforoneorseveralindividuals,andhaveevenbeenviewedas