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患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。 判断有腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是( )
患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。 判断有腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是( )
admin
2014-03-07
33
问题
患者,女,20岁,被汽车撞伤上腹部20分钟后来医院急诊。患者面色苍白,精神紧张,腹痛难忍,伴恶心、呕吐。查体:腹部有轻度压痛,但无明显反跳痛和腹肌紧张,血压、脉搏正常。疑有腹内脏器损伤,留急诊室观察。
判断有腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是( )。
选项
A、腹痛程度严重
B、腹膜刺激征
C、肝浊音界消失
D、腹腔穿刺抽出不凝固血液
E、腹部X线检查可见膈下游离气体
答案
D
解析
凡怀疑有腹腔内脏损伤,一般检查方法难以明确诊断的患者,可采取诊断性腹腔穿刺。这一检查对判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺抽出不凝固血液,可基本判断为实质脏器损伤。
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