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  3. A．肺结核 B．系统性红斑狼疮 C．类风湿性关节炎 D．急性细菌性痢疾 发病与细胞免疫和体液免疫均有关

A．肺结核 B．系统性红斑狼疮 C．类风湿性关节炎 D．急性细菌性痢疾 发病与细胞免疫和体液免疫均有关

admin2014-03-05  109
问题 A．肺结核
B．系统性红斑狼疮
C．类风湿性关节炎
D．急性细菌性痢疾
发病与细胞免疫和体液免疫均有关
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案C
解析 ①肺结核是由结核分枝杆菌引起的Ⅳ型变态反应，结核分枝杆菌的菌体成分可激活CD4+T细胞，分泌细胞因子，致敏的T细胞参与结核性肉芽肿和干酪样坏死灶的形成。
　　②系统性红斑狼疮由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。大多数内脏病变为免疫复合物所介导的体液免疫 (Ⅲ型变态反应)所致，其中主要为DNA-抗DNA复合物所致的血管和肾小球病变。
　　③类风湿性关节炎的发病机制与细胞免疫和体液免疫均有关：滑膜和关节软骨的破坏机制主要是激活CD4+T细胞，分泌多种细胞因子和生长因子，从而激活其他免疫细胞和巨噬细胞，后者分泌一些炎症介质和组织降解因子，导致滑膜和软骨的破坏。滑膜液中的IgG型类风湿因子可形成免疫复合物，固定并激活补体，吸引中性粒细胞和单核细胞游出，通过Ⅲ型变态反应引起组织损伤。
　　④急性细菌性痢疾是痢疾杆菌感染所致。
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