患者，女，60岁。因急性下壁心肌梗死并发左侧心力衰竭3小时入院。应避免使用的药物是

admin2020-11-03 54

问题患者，女，60岁。因急性下壁心肌梗死并发左侧心力衰竭3小时入院。应避免使用的药物是

选项 A、硝酸甘油
B、硝普钠
C、利尿剂
D、吗啡
E、洋地黄制剂

答案E

解析治疗心肌梗死并发左侧心力衰竭，以吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂减轻左心室的负荷，或用短效血管紧张素转换酶抑制剂从小剂量开始等治疗。梗死发生后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。
右心室梗死的患者应慎用利尿剂。

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第一单元

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