男性，34岁，被车撞伤胸腹部人院。查体：血压80／60mmHg，心率120次／分，鼻翼扇动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。随后应进行何种治疗

admin2010-01-20 65

问题男性，34岁，被车撞伤胸腹部人院。查体：血压80／60mmHg，心率120次／分，鼻翼扇动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。
随后应进行何种治疗

选项 A、加压供氧
B、大量输血
C、大量补液
D、抗休克的同时行剖腹探查
E、肋骨内固定

答案D

解析

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18岁女性，发热39℃，咽部灼痛，红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16×109/L，淋巴细胞为53%，其中15%为异型淋巴细胞，最可能的印象诊断是
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