女性，24岁。高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少。3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白(+++)，尿RBC15～20／HP。Hb80g／L，C30．4．2g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L

admin2017-09-08 23

问题女性，24岁。高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少。3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白(+++)，尿RBC15～20／HP。Hb80g／L，C₃0．4．2g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L。
根据病情，首选的治疗措施是

选项 A、血浆置换
B、透析加强的松
C、强的松60mg／d
D、强的松60mg／d+环磷酰胺1 00mg／d
E、甲泼尼龙冲击

答案B

解析

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专业知识

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对患者不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是
患者水肿严重，辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方
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