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肾结核最常见的症状是

admin2018-05-10  28
问题 肾结核最常见的症状是
选项 A、尿频等尿路刺激症状
B、肾区疼痛
C、全身消瘦
D、高热、盗汗
E、肾肿块
答案A
解析 尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一。尿频往往最早出现，常是病人就诊时的主诉。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及干酪样溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重，每日排尿次数达数十次，甚至出现尿失禁现象。血尿是肾结核的重要症状，常为终末血尿，是由于结核性膀胱炎及干酪样溃疡引起排尿终末膀胱收缩时出血所致。少数肾结核因病变侵及血管，也可以出现全程肉眼血尿；出血严重时，血块通过输尿管偶可引起肾绞痛。肾结核的血尿常在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现，但也有以血尿为初发症状者。脓尿是肾结核的常见症状。肾结核病人均有不同程度的脓尿，严重者尿如洗米水样，内含有干酪样碎屑或絮状物，显微镜下可见大量脓细胞。也可以出现脓血尿或脓尿中混有血丝。肾结核虽然主要病变在肾，但一般无明显腰痛；仅少数肾结核病变破坏严重并导致泌尿道梗阻，发生结核性脓肾或继发肾周感染，或输尿管被血块、干酪样物质堵塞时，可引起腰部钝痛或绞痛。
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