一般资料:求助者,女性,14岁,初中二年级学生。 案例介绍:求助者是住校生,三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己,当时被吓醒,非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者更加害怕于是走读,回家睡觉。尽管家里有妈妈陪着

admin2015-11-16  12

问题 一般资料:求助者,女性,14岁,初中二年级学生。
    案例介绍:求助者是住校生,三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己,当时被吓醒,非常害怕,一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者更加害怕于是走读,回家睡觉。尽管家里有妈妈陪着,但一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸,为此很恐惧。求助者明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法而苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩明显下降,也无心思做其他事。心情烦躁,痛苦。父母老师都来开导她,但没什么效果,一个多月来无法上课,自己主动前来咨询。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,胆小、敏感、依赖由奶奶带大,小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。
对该求助者的初步判断最可能的是(    )。

选项 A、严重心理问题
B、惊恐障碍
C、恐怖神经症
D、精神病性障碍

答案C

解析 该求助者主动就医,自知力完整,没有出现幻觉、妄想等典型的症状,因此可以排除精神病性障碍;该求助者的心理冲突是变形的,所以可以排除一般心理问题和严重心理问题;该求助者是以恐怖症状为主要临床表现,并且极力回避所害怕的处境,她本人也知道害怕是过分的,不合理的,但就是控制不住。所以可以初步诊断为恐怖性神经症。
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