女，55岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．8℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是( )

admin2022-11-30 40

问题女，55岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．8℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是( )

选项 A、右侧肺炎
B、右侧肺不张
C、膈下脓肿
D、盆腔脓肿
E、小肠梗阻

答案C

解析膈下脓肿是位于膈肌之下、横结肠和其系膜以上间隙内的局限性脓肿。膈下发生感染的临床特点是全身中毒症状严重，如持续弛张热，伴寒战、出汗、脉快、食欲差、乏力、消瘦、白细胞计数和中性粒细胞比例增高等表现；局部症状可有脓肿部位持续钝痛、呃逆、季肋区叩痛、肝浊音界扩大，患侧胸部下方呼吸音减弱或消失等。要注意上述的临床表现往往发生在急性腹膜炎的恢复期，或腹腔手术后1周左右。此外B超、X线检查、cT、膈下诊断性穿刺均可获阳性佐证。

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女，55岁。阑尾切除术后第5天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．8℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．膈俞、夹脊B．肾俞、太溪C．大肠俞、志室D．委中、腰阳关治疗腰脊两侧冷痛重着，俯仰受限，除阿是穴外，还应选取的腧穴是

针灸治疗胆囊炎的主穴是

A．黄芪汤B．济川煎C．化肝煎D．六磨汤气秘型便秘，治疗首选

患者，男，25岁。小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜首选

胸闷隐痛，时作时休，心悸气短、倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳加重，舌淡胖有齿印，脉结代者，治疗选用

A．小蓟饮子B．龙胆泻肝汤C．知柏地黄丸D．导赤散患者小便短赤带血，头晕目眩，神疲，颧红潮热，腰腿酸软，舌质红。脉细数。其治疗宜选用

患者，男性，62岁。2型糖尿病患者，短效胰岛素治疗过程中突然昏迷，应首先考虑为

患者平素沉默寡言，性格内向，近月余又见精神过度抑郁，胸闷太息，纳呆腹胀，泄泻。诊为

对于内地与澳门特别行政区关于相互认可和执行民商事判决，依相关的安排，下列表述正确的有哪几项?()

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下列选项中，不属于面向构件提供者的构件测试目标是______。A)检查为特定项目而创建的新构件的质量B)检查在特定平台和操作环境中构件的复用、打包和部署C)尽可能多地揭示构件错误D)验证构件的功能、接口、行为和性能

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