女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞++/HP,白细胞+/HP,肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

admin2017-09-09  33

问题 女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规:红细胞++/HP,白细胞+/HP,肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

选项 A、慢性膀胱炎
B、急性阑尾炎
C、慢性附件炎
D、急性肾盂肾炎
E、右输尿管下段结石

答案E

解析 疼痛:(1)肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。(2)肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状,活动后出现上腹或腰部钝痛。(3)输尿管结石可引起肾绞痛,常见于结石活动并引起输尿管梗阻的情况。典型的表现为:疼痛剧烈难忍,阵发性发作位于腰部或上腹部,并沿输尿管行径,放射至同侧腹股沟还可累及同侧睾丸或阴唇。
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