(2008年第84题)患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是

admin2019-07-12 83

问题 (2008年第84题)患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是

选项 A、吻合口梗阻
B、输入袢梗阻
C、输出袢梗阻
D、倾倒综合征

答案B

解析该患者表现为餐后半小时左右上腹胀痛，伴大量呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，呕吐后症状缓解消失，符合慢性不全性输入袢梗阻。几种术后梗阻的鉴别如下表所示：

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