男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×109／L，血红蛋白70g/L，血小板15×109／L。不可能的诊断为

admin2016-01-27 35

问题男，28岁，高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3．4×10⁹／L，血红蛋白70g/L，血小板15×10⁹／L。不可能的诊断为

选项 A、毛细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、再生障碍性贫血
E、急性粒单细胞白血病

答案A

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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可出现鼻咽部溃疡、鼻咽骨和软骨破坏引起鼻中隔穿孔的血管炎病
最可能的诊断是对于该病下列哪种说法是错误的
女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛、活动受限，查血清广球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/第一小时
A．类风湿因子阳性B．HLA-B27阳性率达90%.C．非对称性外周少关节炎，中轴关节炎，附着点病D．非对称远端指间关节炎E．溢脓性皮肤角化病为本病特征性皮肤表现
女性，58岁，1周来双下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+++(3ｇ/d)，尿沉渣RBC5～8/HP，SCr600μmol/L。双肾大，临床诊断是
白血病见于中度性肝炎见于
女性，20岁。持续发热5天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在瘀点。化验：ESR100mm／h，Hb80g／L，网织红细胞0．10(10％)，Coombs试验(+)，血小板40×109／L，尿检：蛋白(++)，RBC5-10／HP。本例
女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1个月。辅助检查示血RF1：20(+)，抗SSA抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP。肾穿结果显示弥漫增殖型肾炎。首选治疗药物最佳组合为

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