试述低钾血症对酸碱平衡的影响及其机制。

admin2022-10-20 40

问题试述低钾血症对酸碱平衡的影响及其机制。

选项

答案低钾血症可引起代谢性碱中毒。其机制：①细胞外H⁺向细胞内转移。因为细胞外液K⁺浓度降低，为代偿，细胞内K⁺移到细胞外，为保持细胞内外的电中性，细胞外H⁺移到细胞内，使细胞外液H⁺浓度降低，导致碱中毒。②肾小管上皮细胞排H⁺增多。低钾血症时，肾小管上皮细胞内K⁺浓度降低，导致肾小管上皮K⁺-Na⁺交换减弱而H⁺-Na⁺交换加强，肾排H⁺增多，HCO₃^﹣重吸收增多，血浆O₃^-浓度增高，发生代谢性碱中毒。

解析

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女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血液白细胞10.0乘以十的九次方/L，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×lcm透光区。最可能的诊断是
缺铁性贫血铁剂治疗后观察疗效最早的指标是
可能出现血性胸水的疾病，但除了
对血沉测定值影响最大的因素是
导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是
再生障碍性贫血病人的骨髓象变化为
消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（）
胫神经损伤后的主要运动障碍是
骨联结有几种方式?滑膜关节的基本结构有哪些?
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