男性，16岁，时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常，Hbgog／L，网织红细胞3.8％，Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)，最可能的诊断为

admin2010-01-22 37

问题男性，16岁，时有酱油色尿而就诊。红细胞形态正常，Hbgog／L，网织红细胞3.8％，Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)，最可能的诊断为

选项 A、珠蛋白生成障碍性贫血
B、自身免疫性溶血性贫血
C、冷凝集素综合征
D、阵发性寒冷性血红蛋白尿
E、PNH

答案E

解析 Hb降低表明贫血，网织RBC升高，而Coombs试验(-)、酸化血清试验阳性、冷热溶血试验(-)可排除其他疾病，故可考虑PNH。

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