女，32岁，近3个月持续性发热，温度波动在38～39℃，伴有肌肉及关节酸痛，口腔溃疡。尿常规：蛋白（+）．红细胞计数大于7/HP。首选的治疗药物是

admin2018-05-31 28

问题女，32岁，近3个月持续性发热，温度波动在38～39℃，伴有肌肉及关节酸痛，口腔溃疡。尿常规：蛋白（+）．红细胞计数大于7/HP。
首选的治疗药物是

选项 A、糖皮质激素
B、阿司匹林
C、头孢类抗生素
D、甲氨蝶呤

答案A

解析系统性红斑狼疮诊疗。（1）女性青年患者，有持续的中度发热，且伴有肌肉及关节酸痛，口腔溃疡，以及尿常规异常。首选考虑自身免疫性疾病，首先要查抗核抗体；（2）符合上述临床表现且抗核抗体阳性的疾病，最先考虑诊断SLE；（3）轻型SLE患者首选考虑用糖皮质激素治疗，甲氨蝶呤适用于病情较重的患者。

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