男性,55岁。乏力、纳差、左上腹饱胀感1年余来诊。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未扪及,脾肋下8cm,移动性浊音(一)。化验:Hb72g/L。WBC23×109/L,血小板96×109/L,外周血涂片有中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞。成熟红细胞大小不一。部分呈

admin2019-09-25  80

问题 男性,55岁。乏力、纳差、左上腹饱胀感1年余来诊。查体:消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未扪及,脾肋下8cm,移动性浊音(一)。化验:Hb72g/L。WBC23×109/L,血小板96×109/L,外周血涂片有中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞。成熟红细胞大小不一。部分呈泪滴状,骨髓穿刺干抽,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率56%,积分162分。本例最可能的诊断是

选项 A、慢性粒细胞白血病
B、骨髓转移癌
C、原发性骨髓纤维化
D、骨髓增生异常综合征
E、急性白血病

答案C

解析
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