患者，女，69岁。心电图示W一P一W综合征合并心房颤动，最短RR间期0．24秒。血压110/70mmHg，有轻度的晕厥先兆，心悸，余无其他不适，最佳处理方案是

admin2018-04-28 14

问题患者，女，69岁。心电图示W一P一W综合征合并心房颤动，最短RR间期0．24秒。血压110/70mmHg，有轻度的晕厥先兆，心悸，余无其他不适，最佳处理方案是

选项 A、先静脉注射腺苷，转复后进行射频消融
B、先静脉注射利多卡因，而后进行冠状动脉造影或电生理检查
C、先直流电复律，转复后置入心脏转复除颤器
D、先静脉注射普鲁卡因胺，转复后进行射频消融
E、先静脉注射利多卡因，然后胺碘酮维持

答案D

解析 W一P一W综合征并心房颤动，仅有晕厥先兆，首选普鲁卡因胺或普罗帕酮，转复后进行射频消融。如有晕厥或低血压立即直流电复律。

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