男，50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛l天。查体：关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。化验：血尿酸602μmol／L。目前最主要的治疗药物是

admin2021-03-24 17

问题男，50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛l天。查体：关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。化验：血尿酸602μmol／L。目前最主要的治疗药物是

选项 A、苯溴马隆
B、别嘌呤
C、抗生素
D、非甾体抗炎药
E、甲氨蝶呤

答案D

解析痛风是嘌呤代谢紊乱的疾病，检验表现血尿酸增高，受累关节以单侧第一跖趾关节最常见。痛风的治疗包括高尿酸血症的治疗及急性痛风性关节炎期间的治疗。该患者目前关节剧烈疼痛，故应该是急性痛风性关节炎期间的治疗。治疗首选药物有：秋水仙碱、非甾体抗炎药等，可迅速止痛，故本题选D。
【避错】痛风后期，病情稳定后，可行降低尿酸的治疗，可选用：苯溴马隆、别嘌醇等。抗生素对于痛风没有改善作用。

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男，50岁。吃海鲜后夜间突发左足第一跖趾关节剧烈疼痛l天。查体：关节局部红肿，压痛明显。既往无类似发作。化验：血尿酸602μmol／L。目前最主要的治疗药物是

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，25岁。低热，腹泻。糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病（）

在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇．指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是（）

男，50岁。从1．5m高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，血压130／75mmHg，脉搏100次／分，呼吸34次／分，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。现场急救的最重要处理是（）

男，56岁。肝硬化患者，经常出现上消化道大出血，考虑存在食管胃底静脉曲张，想通过外科手术解决。外科治疗门脉高压症的重点是（）

女，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是（）

消化性溃疡并发上消化道出血的特点，不正确的是（）

艾滋病的表现中哪种是错误的（）

男，27岁。间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛(+)，4字试验(+)，血沉C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断为（）

典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的（）

对某市某县公安局派出所以该县公安局的名义作出的具体行政行为不服申请的复议，（）具有管辖权。

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百日咳杆菌主要感染的途径是

第三脑室两侧为

下列有关去甲肾上腺素药理作用的叙述，错误的是

心室功能曲线反映下列哪两者的关系

下列关于利用专家工作的说法中，不正确的有()。

检验发现不合格品后进行返修，重新加工成合格品的措施属于()。

构成教育活动的基本要素是()。

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