患者，男，48岁。间断性便秘10年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失

admin2016-01-12 46

问题患者，男，48岁。间断性便秘10年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次／分，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是

选项 A、B超
B、口服钡剂透视
C、腹腔穿刺
D、选择性肠系膜血管造影
E、钡剂灌肠

答案E

解析钡剂灌肠示钡剂在扭转处受阻，或呈“鸟嘴”样畸形，或为锥形狭窄即可明确诊断。

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患者，男性，65岁，患重症胰腺炎入院后48h，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征。对该患者纠正低氧血症的最佳方法是()

A．急性胰腺炎B．急性胃穿孔C．急性胆囊炎D．急性肠梗阻E．急性腹膜炎发热，全腹痛，腹肌板样强直，腹腔穿刺液为渗出()

A．脑外伤患者突然出现黑粪B．食管裂孔疝患者突然出现黑粪C．中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪D．风湿性关节炎患者服用阿司匹林后出现黑粪E．肝硬化患者全身情况良好，大量呕血食管静脉曲张破裂出血()

A．多为上腹正中或偏右节律型疼痛B．多为剑突下正中或偏左节律型疼痛C．上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D．上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出幽门管溃疡()

A．5％碳酸氢钠容溶液B．0．9％氯化钠溶液C．平衡盐溶液D．5％葡萄糖溶液E．中分子右旋糖酐纠正中毒酸中毒最佳的选择是()

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国家实行无偿献血制度，国家提倡()的健康公民自愿献血。

某施工企业承包一工程，计划砌砖工程量100m3，根据有关定额确定每立方米耗用红砖515块，每块红砖价格为0.18元。而实砌砖工程量为ll0m3，每立方米实耗砖520块，每块红砖实际采购价为0.15。则红砖的直接成本差异是(　　)元。

下列各项因素中，注册会计师在确定实施审计程序的时间时需要考虑的有()。

社会治安综合治理是公安工作中党的领导、公安机关和社会团体三者有机结合的新形式，是公安工作党委领导的根本原则和群众路线在新形势下的新发展。（）

在信息系统工程建设中，应对信息系统的应用环境进行风险分析与安全管理。应用环境控制可降低业务中断的风险，应用环境监控的对象不包括_____________。

Anewstudyfindsoutthatakidcanlearnwithout______whatheisdoing.

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A．多为上腹正中或偏右节律型疼痛B．多为剑突下正中或偏左节律型疼痛C．上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D．上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出幽门管溃疡()

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