女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑,查体:BP90/60mmHg,心率84次/分,立位BP 75/50mmHg,心率99次/分,身高169cm,体重50kg,皮肤黑,甲状腺I度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124

admin2016-05-20  35

问题 女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑,查体:BP90/60mmHg,心率84次/分,立位BP 75/50mmHg,心率99次/分,身高169cm,体重50kg,皮肤黑,甲状腺I度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124mmol/L,血钾5.8mmol/L,血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是(    )

选项 A、甲状腺功能减退
B、垂体卒中
C、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
D、慢性肾衰竭
E、真菌感染

答案C

解析 本题考查的是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。患者体重减低,立位BP 75/50mmHg,血钠124mmol/L,血钾5.8mmol/L,血糖3.5mmol/L,提示患者可能为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。
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