试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。

admin2013-12-11 24

问题试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。

选项

答案(1)降低心肌耗氧量：硝酸酯和亚硝酸酯类药物，对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前、后负荷，心肌耗氧量明显降低，有利于消除心绞痛。 (2)使冠脉血流量重新分配：①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心脏内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的，内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力和压力增高时，内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压(LVEDP)增加，敞心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP，又能舒张较大的心外膜血管，就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时，缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样，在硝酸甘油等作用下，非缺血区阻力比缺血区为大，这就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区，改善缺血区的血流供应。

解析

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试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。

药理学

基本理论

内科三基

男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是_______。

急性肾盂肾炎是和的_炎症。

A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓肿瘤E、滑膜肿瘤骨组织细胞肉瘤属于______。

膀胱炎的鉴别诊断

肺腺癌的特点是：()

盆腔脓肿临床常用的辅助检查有：()

绵羊红细胞受体又称为：()

血液中O2的主要运输形式是HbO2。()

选择性培养基在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的细菌生长。()

内毒素作为外致热原其特点有、。

可编程序控制器可以对()进行运算。

胸椎()

—Howdoyoulikethesechairs?—Theyareactuallynicebuttheyarenotmuch________demandnow.

仪器设备出现故障后，要对对过去进行的检验检测活动造成的影响进行追溯，发现不符合应执行不符合工作的处理程序，暂停检验检测工作。()

在下列应设有应急照明的条件中，哪一条是错误的?

设备监理工程师的行为责任风险来源不包括(　　)。

客户家庭财务现状的分析主要包括()。

不考虑其他因素，甲公司发生的下列交易事项中，应当按照非货币性资产交换进行会计处理的有()。(2014年)

函数f(χ，y，z)＝χ2＋y2＋z2在点(1，－1，0)处沿球面χ2＋y2＋z2＝2在该点的外法线方向的方向导数＝_______。

试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。

药理学

基本理论

内科三基

男性、50岁，钡餐提示胃溃疡已2年，1月来疼痛加重，六小时前突发上腹部剧痛，扩散至全腹，病人全身情况好，诊断为胃溃疡穿孔，最理想的手术是_______。

急性肾盂肾炎是________和______的_______炎症。

A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓肿瘤E、滑膜肿瘤骨组织细胞肉瘤属于______。

膀胱炎的鉴别诊断

肺腺癌的特点是：()

盆腔脓肿临床常用的辅助检查有：()

绵羊红细胞受体又称为：()

血液中O2的主要运输形式是HbO2。()

选择性培养基在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的细菌生长。()

内毒素作为外致热原其特点有______、______。

可编程序控制器可以对()进行运算。

胸椎()

—Howdoyoulikethesechairs?—Theyareactuallynicebuttheyarenotmuch________demandnow.

仪器设备出现故障后，要对对过去进行的检验检测活动造成的影响进行追溯，发现不符合应执行不符合工作的处理程序，暂停检验检测工作。()

在下列应设有应急照明的条件中，哪一条是错误的?

设备监理工程师的行为责任风险来源不包括( )。

客户家庭财务现状的分析主要包括()。

不考虑其他因素，甲公司发生的下列交易事项中，应当按照非货币性资产交换进行会计处理的有()。(2014年)

函数f(χ，y，z)＝χ2＋y2＋z2在点(1，－1，0)处沿球面χ2＋y2＋z2＝2在该点的外法线方向的方向导数＝_______。

急性肾盂肾炎是和的_炎症。

内毒素作为外致热原其特点有、。

设备监理工程师的行为责任风险来源不包括(　　)。