女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是( )

admin2019-02-28 29

问题女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是( )

选项 A、妊娠期高血压疾病
B、干燥综合征
C、弥散性血管内凝血
D、抗磷脂综合征
E、血管闭塞性脉管炎

答案D

解析抗磷脂综合征(APS)为一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病，但也可单独出现(原发APS)。无论原发或者继发的APS，其临床表现及实验室检查并无差别。女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显，但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。

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女，30岁。4年前血小板减少，2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查：抗核抗体(+)，抗心磷脂抗体(+)，诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月，胎死宫内，同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是( )

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，32岁，l周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是()

女，35岁。因低热、咳嗽、痰中带血乏月余，诊断右上肺肺结核，现正规抗结核治疗(2HRZE／4HR)已4个月，近l周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是()

女性，54岁，因气促1周就诊，查体：颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率115次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(一)，最可能的诊断为()

患者，男性，心脏联合瓣膜病15年，发热1月，体温为37．2～37．6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选()

女，45岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近5天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP130／80mmHg，P63次／分，该患者的最佳治疗方案是()

患儿，10个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸25次／分，心率184次／分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝大达肋下5cm，患儿可能发生了()

下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()

以下哪种体征不会出现在感染性心内膜炎患者()

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()

男性，42岁，慢性腹泻3年，大便每天3～4次，常带少量的黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是()

每当老师在课堂上提出—个问题后，张兴就很快做出判断。张兴的学习风格属于()。

计划工作程序的第一步是（）

《素问.调经论》说:“血有余”，则《素问.调经论》说:“血不足”，则

甲因为房屋买卖起诉A公司，乙也因为房屋买卖纠纷起诉A公司，则下列说法中正确的是?

施工企业流动资金贷款利息应在间接费中开支。()

设备、材料采购评标，如果采用全寿命费用评价方法，其正确的做法是()。

态度与品德的形成过程不包括()。

根据我国现行宪法的规定，下列不是由全国人民代表大会选举产生的是()。

Socialanxietydisorderpreventssome15millionAmericansfromleadingnormalsocialandromanticlives,anewsurveyfinds.