(2007年第89题)急性肝衰竭出现肝性脑病时,不宜选用的治疗是

admin2019-07-11  46

问题 (2007年第89题)急性肝衰竭出现肝性脑病时,不宜选用的治疗是

选项 A、应用硫喷妥钠
B、过度换气
C、降低体温至32℃~33℃
D、腹膜透析

答案D

解析 当急性肝衰竭肝不能代谢和排出毒性物质时,代谢发生紊乱,出现血氨增高,缺氧、低血糖、酸碱平衡失调等,导致肝性脑病的发生。其治疗措施包括:(1)应用硫喷妥钠,可抗氧化剂和抗惊厥、抑制脑血管痉挛、减轻脑水肿和大脑氧代谢率;(2)过度换气,减少二氧化碳张力和颅内压力,并使用甘露醇;(3)降体温至32℃~33℃,以降低颅内压、增加脑血流量和脑灌注压。而腹膜透析对代谢产物清除较慢。并同时丢失较多蛋白质,不宜选用。
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