患者，女，38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月，伴关节活动障碍。RF(+)，ANA(+)。可排除的疾病是

admin2019-08-13 12

问题患者，女，38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月，伴关节活动障碍。RF(+)，ANA(+)。可排除的疾病是

选项 A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、皮肌炎
D、干燥综合征
E、成年人Still病

答案E

解析该患者为中年女性，病程较短为1个月，临床表现为间断发热伴皮疹、关节肿痛，伴关节活动性障碍。实验室检查RF(+)，ANA(+)。故诊断考虑系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征；成年人Still病主要以高热、一过性皮疹、关节炎、关节痛、咽痛和白细胞计数升高为临床表现，ANA、RF多为阴性，故排除。

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。该病人实验室检查中可发现

男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。临床首先考虑的诊断为

诊断亚急性脊髓联合变性时，下列哪项不支持

男性，38岁。肝硬化病史5年，近日}{{现睡眠时间倒错，语言不清，血钾3．5mmol／L，血钠136mmol／L，m氯90mmol／L，血清pH为7．48。下列检查中哪项可能正常

女15岁，进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛，伴呕吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能的诊断是男60岁，有糖尿病史，突发剑下痛1小时，伴呕吐，急诊查心电图：Ⅱ、Ⅲ、AVFST-T略抬高。最可能的诊断是

成人呼吸窘迫综合征的常见死因是

最可能病因是病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是

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当前，我国幼儿园办园形式更加灵活，如提供节假日临时收托孩子服务，早晚接送孩子服务，根据家长需要安排教师上下班时间等，主要是为了()

Thepastyearortwohastestedtheideathatallpublicityisgoodpublicity,atleastwhenitcomestobusiness.Undeservedbo

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