女性,27岁,妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是

admin2016-04-19  37

问题 女性,27岁,妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查血压180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是

选项 A、静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B、降压利尿
C、治疗4天无好转行剖宫产术
D、促宫颈成熟
E、治疗同时立即剖宫产

答案E

解析 根据该孕妇表现,妊娠38周,头痛、头晕、视物不清,血压高和尿蛋白,初步考虑为先兆子痫。因胎龄已超过36周,应终止妊娠,肛诊子宫颈管未消失说明宫颈条件不成熟,有剖宫产指征,故治疗同时行剖宫产,选E。
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