患者，男，48岁。夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐120μmol／L，但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦，BUN43mmol／L，CO2 CP 16mmol／L，Hb 75g

admin2019-08-14 86

问题患者，男，48岁。夜尿增多2年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，双下肢水肿，血肌酐120μmol／L，但尚未开始透析治疗。今天出现手足搐搦，BUN43mmol／L，CO₂ CP 16mmol／L，Hb 75g／L。
对于该患者，目前最佳的治疗方案为

选项 A、血液透析
B、口服尿毒清
C、应用糖皮质激素
D、肾移植
E、应用免疫抑制药

答案A

解析有明显水钠潴留、酸中毒及血肌酐显著升高，达到血液透析标准，为缓解症状替代肾功能，应尽快血液透析。

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内科护理（369）

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