患儿,男,7岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。查体:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下1 cm,胸骨压痛。血红蛋白74 g/L,白细胞21×109/L,血小板41×109/L。骨髓增生活跃,原始细胞53%,退化细胞多见,糖原染色颗粒状阳性,α-丁酸萘酚酯酶阴性。此患

admin2022-08-05  39

问题 患儿,男,7岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。查体:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下1 cm,胸骨压痛。血红蛋白74 g/L,白细胞21×109/L,血小板41×109/L。骨髓增生活跃,原始细胞53%,退化细胞多见,糖原染色颗粒状阳性,α-丁酸萘酚酯酶阴性。此患者最可能的诊断是

选项 A、骨髓增生异常综合征
B、急性淋巴细胞白血病
C、慢性粒细胞白血病
D、急性粒细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病

答案B

解析 淋巴结肿大,原始细胞大于30%,退化细胞易见,加细胞化学染色结果可推断为ALL。
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