A.急性非特异性心包炎 B.急性病毒性心肌炎 C.急性心肌梗死 D.感染性心内膜炎 E.肺栓塞 男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/min,可闻及s4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示V1—5呈QS

admin2016-01-27  33

问题 A.急性非特异性心包炎
    B.急性病毒性心肌炎
    C.急性心肌梗死
    D.感染性心内膜炎
    E.肺栓塞
男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/min,可闻及s4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示V1—5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,CPK—MB30U/L。最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 患者心电图是典型的前壁心肌梗死的表现,伴心肌酶升高,支持心肌梗死的诊断。心肌梗死还可以引起反应性纤维性心包炎,出现心包摩擦音。
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