首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是( )
男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是( )
admin
2016-05-20
48
问题
男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是( )
选项
A、重症肌无力
B、周期性瘫痪
C、吉兰一巴雷综合征
D、多发性肌炎
E、急性脊髓炎
答案
C
解析
吉兰一巴雷综合征是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。首发症状为肌无力,多于数日至2周发展至高峰,常见类型为上升性麻痹,首先出现对称性两腿无力,典型者在数小时或短短数天后无力从下肢上升至躯干、上肢或累及脑神经。下肢较上肢更易受累,肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射降低或消失,通常在发病早期数天内患者即出现腱反射消失,部分患者轻度肌萎缩,长期卧床可出现废用性肌萎缩。除极少数复发病例,所有类型AIDP患者均呈单相病程。多在发病4周时肌无力开始恢复。感觉障碍一般比运动障碍为轻,表现为肢体远端感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等,以及手套袜子样感觉减退,可先于瘫痪或与之同时出现,也可无感觉障碍。约30%的患者可有肌痛,尤其是腓肠肌的压痛。约50%的患者出现双侧面瘫,后组颅神经也常受累,造成延髓支配的肌肉无力,并导致清除分泌物及维持气道通畅的困难。自主神经症状常见皮肤潮红、发作性面部发红、m汗增多、心动过速、手足肿胀及营养障碍等;交感神经受损m现Homer征、体温调节障碍、胃扩张和肠梗阻等;膀胱功能障碍通常仅发生于严重病例,且一般为一过性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/02CA777K
0
第四单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
李某怀孕期间到医院进行产前检查,医生不会提出终止妊娠的医学意见的情况是
临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法为
A.医源性传播B.垂直传播C.水平传播D.接触传播E.下行传染患艾滋病的孕妇引起胎儿感染,这是经
女性,35岁。已婚,10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶心、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可
用糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,错误的是
病原体侵入人体后,临床上不显示出任何症状、体征,但可产生特异性免疫,被称为
下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化
A.万古霉素B.庆大霉素C.头孢他啶D.哌拉西林E.头孢曲松新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选的抗生素是
进入疟区时作为病因性预防的常规用药是
A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折易发生神经和血管损伤的骨折
随机试题
患者大便秘结,腹中胀满而硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥烈,宜选用
《动物检疫管理办法》规定,出售水产苗种的提前申报检疫时限是
对患有口蹄疫的病畜,若体温正常其肉和内脏可以
关于膨胀土地区桥基的勘探,根据《公路工程地质勘察规范》(JTJ064—1998),下列叙述正确的是()。
下列法的形式中,属于我国法的形式的是()。
先秦诸子是秦王朝建立前的春秋战国时期儒、墨、道、法等诸流派及其代表人物的统称。
刘某的爱犬丢失,张贴了悬赏1000元的寻狗启事。王某捡到了刘某的狗。刘某要求王某返还,王某索要1000元报酬,刘某不同意,双方数次交涉无果。后因王某照料不善,导致小狗病死。下列选项中正确的是()。
某一进程以其他进程不了解的方式隐蔽数据和计算,这种操作系统隔离安全措施称为______。
请在mian函数中填空使下面程序的输出结果为11。 #include<iostream.h> classA {private: inta; intb; public: A():a(0),b(1){
A、Professorandstudent.B、Motherandson.C、Husbandandwife.D、Classmates.A对话中,女士说她发现男土上个星期提交的论文与William的论文完全一样,因此她要求男士就此事进行解
最新回复
(
0
)