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女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。 首先应该选择哪项检查
女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。 首先应该选择哪项检查
admin
2014-12-12
59
问题
女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。
首先应该选择哪项检查
选项
A、血常规,尿常规,血C3、C4测定
B、血常规,尿常规,便常规
C、肾脏B超,超声心动检查
D、心电图,血脂分析
E、血浆蛋白,眼底检查
答案
A
解析
有前驱感染史和明显水钠潴留及尿量减少表现,首先应该选择血常规,尿常规,血C3、C4测定以确定诊断。因为有尿少、眼睑水肿的肾脏疾病表现和呼吸困难,不能平卧的左心衰表现,结合前驱感染史,最可能的诊断是急性肾小球肾炎合并左心衰竭。血压增高的最可能原因为水钠潴留。
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第三单元
临床执业医师
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