2. 考研
  3. 男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml。发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90／75mmHg(12／10kPa)，实验检查血清钾7.0mmol／L，血清钠135mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol／L。 该患者酸

男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml。发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90／75mmHg(12／10kPa)，实验检查血清钾7.0mmol／L，血清钠135mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol／L。 该患者酸

admin2020-12-19  21
问题 男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml。发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压90／75mmHg(12／10kPa)，实验检查血清钾7.0mmol／L，血清钠135mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol／L。
该患者酸碱失衡为
选项 A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
答案B
解析 该患者为溃疡病大出血，大量输入库存血，有发生高钾血症的原因。实验检查血清钾7.0mmol／L。超出正常值，证实该患者的电解质失衡为高钾血症；该患者大出血、血压偏低，有发生代谢性酸中毒的原因。患者表现呼吸深快，有烂苹果味，实验室检查动脉血pH 7.2，血浆HCO3-17mmol／L，说明该患者酸碱失衡为代谢性酸中毒。
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