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医学
试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用及意义。
试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用及意义。
admin
2013-12-11
32
问题
试述钙拮抗药在心血管疾病中的临床应用及意义。
选项
答案
(1)心律失常:β受体阻断药能使心肌的自律性降低,传导减慢,故能降低心肌自律性和消除折返,对多种原因所致的过速型心律失常有效,如窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速、洋地黄中毒及麻醉药引起的心律失常等。 (2)心绞痛:β受体阻断药使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,从而降低心肌耗氧以抗心绞痛。与硝酸甘油合用可互相取长补短,降低耗氧量,提高疗效。 (3)高血压:β受体阻断药的降压作用是阻断不同部位的β受体的综合结果。阻断心脏的β
1
受体,使心收缩力减弱,心率减慢和心排血量减少;阻断肾脏内的β受体,可减少肾素分泌,降低血管紧张素Ⅱ浓度,亦使血压下降;阻断肾上腺素能神经突触前膜的β
1
受体,减少神经末梢去甲肾上腺素的释放;阻断中枢的β
1
受体,使兴奋性神经元的活动减弱,从而抑制外周交感神经的功能。该类药物降压作用中等。 (4)充血性心力衰竭:β受体阻断药通过上调β受体密度、抑制肾素分泌、抗交感神经作用及降低心肌耗氧量而治疗心力衰竭。 (5)其他:甲状腺功能亢进(简称甲亢)及甲状腺功能亢进危象,偏头痛,肝硬化的上消化道出血等。
解析
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药理学
基本理论
内科三基
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