【适应证】新鲜创伤伤口。【禁忌证】化脓感染伤口不宜缝合。【准备工作】 1．器械准备：消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用0．9％氯化钠注射液、纱布、棉垫、绷带、胶布、75％乙醇等。 2．手术者

admin2014-01-11 34

问题【适应证】
  新鲜创伤伤口。
【禁忌证】
  化脓感染伤口不宜缝合。
【准备工作】
1．器械准备：消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用0．9％氯化钠注射液、纱布、棉垫、绷带、胶布、75％乙醇等。
  2．手术者洗手，戴手套。
【操作方法】
1．清洗去污：①用无菌纱布覆盖伤口。②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油)，用外用0．9％氯化钠注射液清洗创口周围皮肤。
2．伤口的处理：①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣。②检查伤口，清除血凝块和异物。③切除失去活力的组织。④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织。⑤伤口内彻底止血。⑥最后再次用0．9％氯化钠注射液和过氧化氢溶液反复冲洗伤口。
3．缝合伤口：①更换手术单、器械和手术者手套。②按组织层次缝合创缘。③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。
4．伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。
【问答】
清理伤口时尽可能保留哪些组织?

选项

答案清创时应尽可能保留重要的血管、神经和肌腱。

解析

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