患者，男，30岁。因反复乏力、食欲下降20余天就诊。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾侧位可及，腹部移动性浊音可疑阳性。化验：HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，ALT412U／L，ALB32．2g／L，γ-球蛋白40g／L，TBi152μmol／L，P

admin2021-10-08 72

问题患者，男，30岁。因反复乏力、食欲下降20余天就诊。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾侧位可及，腹部移动性浊音可疑阳性。化验：HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，ALT412U／L，ALB32．2g／L，γ-球蛋白40g／L，TBi152μmol／L，PTA68％。
最可能的临床诊断是

选项 A、中度慢性肝炎
B、急性黄疸型肝炎
C、慢性重型肝炎
D、肝硬化
E、重度慢性肝炎

答案A

解析慢性肝炎分为轻、中、重度。轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、肝脾大，肝功能指标仅1～2项轻度异常；中度：症状、体征、实验室检查结果介于轻度和重度之间。重度：有明显或持续的肝炎症状，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和AST反复或持续升高，白蛋白降低。根据患者的症状及实验室检查结果，本例患者可诊断患者为中度慢性肝炎。本例患者无明显的门脉高压表现(如上消化道出血、腹水、肝性脑病等)，不应诊断为肝硬化。

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患者，男，30岁。因反复乏力、食欲下降20余天就诊。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾侧位可及，腹部移动性浊音可疑阳性。化验：HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，ALT412U／L，ALB32．2g／L，γ-球蛋白40g／L，TBi152μmol／L，P

专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

全身性水肿伴重度蛋白尿见于

重度高血压患者可出现哪种分裂

下列哪项可引起金属音调咳嗽

患儿男性，6岁，于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。该患者诊断的主要依据是

贫血按病因和发病机制可分为

4岁患儿，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点、瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的

男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)×3关于耐药结核病治疗原则，正确的是

女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC20～25／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(++)。查体未见异常，BPl30／80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，C2降低。父母及哥哥体健病理类型最可能为

男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672．7U／L、LDH615．5U／L下列何种药物可减少其心律失常的发生

Thehighestanxietymomentintheholidayseasonmustbethemomentjustbeforeyourlovedonesunwraptheirgifts.Theribbonc

患者，男性，40岁。搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是

图4-1所示三力矢F1、F2、F3的关系是()。

1m3的普通砖所需砖的数量是()块。

根据《劳动法》，有(　　)情形之一的，劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是()。

下列关于闪存(FlashMemory)的叙述中，错误的是_______。

f(x)在[-1，1]上连续，则x=0是函数g(x)=的()．

NootherValentine’sDaycanbecomparedwiththeonewhenIwasnineyearsold.

患者，男，30岁。因反复乏力、食欲下降20余天就诊。查体：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾侧位可及，腹部移动性浊音可疑阳性。化验：HBsAg(＋)，HBeAg(＋)，ALT412U／L，ALB32．2g／L，γ-球蛋白40g／L，TBi152μmol／L，P

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

全身性水肿伴重度蛋白尿见于

重度高血压患者可出现哪种分裂

下列哪项可引起金属音调咳嗽

患儿男性，6岁，于进食时出现呛咳，随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体：口唇发绀，可闻及喉鸣、三凹征阳性。该患者诊断的主要依据是

贫血按病因和发病机制可分为

4岁患儿，发热、头痛、皮疹12h，频繁抽搐、昏迷2h，查体：全身可见多数瘀点、瘀斑，两下肢有融合成片的紫癜，血压测不出，瞳孔右侧扩大，光反应消失。下列哪项处理是不正确的

男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。半年后因病变进展改服HERZ治疗半年，查痰涂片抗酸杆菌(+)×3关于耐药结核病治疗原则，正确的是

女性，25岁，发热、咽痛1周后出现肉眼血尿，此后3天肉眼血尿消失，3周后尿沉渣镜检RBC20～25／HP，以变形红细胞为主，尿蛋白(++)。查体未见异常，BPl30／80mmHg。血肌酐正常，ANA阴性，C2降低。父母及哥哥体健病理类型最可能为

男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672．7U／L、LDH615．5U／L下列何种药物可减少其心律失常的发生

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患者，男性，40岁。搬家公司员工，搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是

图4-1所示三力矢F1、F2、F3的关系是()。

1m3的普通砖所需砖的数量是()块。

根据《劳动法》，有( )情形之一的，劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同。

把下面的六个图形分为两类，使每一类图形都有各自的共同特征或规律，分类正确的一项是()。

下列关于闪存(FlashMemory)的叙述中，错误的是_______。

f(x)在[-1，1]上连续，则x=0是函数g(x)=的()．

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根据《劳动法》，有(　　)情形之一的，劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同。