某患者，女，62岁。被诊断为2型糖尿病15年，现胰岛素治疗，近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(─)，尿酮体(─)，尿素氮10.0 mmol／L，最可能为 ( )

admin2015-09-21 35

问题某患者，女，62岁。被诊断为2型糖尿病15年，现胰岛素治疗，近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(─)，尿酮体(─)，尿素氮10.0 mmol／L，最可能为 ( )

选项 A、高渗性昏迷
B、低血糖昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、脑血管意外
E、尿毒症昏迷

答案B

解析胰岛素的主要不良反应是低血糖，与药物剂量过大和(或)饮食失调有关，表现为心悸、出汗、手抖、头晕、饥饿感、软弱，严重者出现昏迷。治疗低血糖措施：轻症进食糖水；重者静注50％葡萄糖40～80ml，必要时继以10％葡萄糖静滴。

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