女，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是

admin2018-09-22 37

问题女，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是

选项 A、滴虫性阴道炎
B、阴道念珠菌病
C、细菌性阴道病
D、老年性阴道炎
E、阿米巴性阴道炎

答案C

解析细菌性阴道病临床表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味；分泌物为灰白色，均匀一致，稀薄。选项C正确。滴虫性阴道炎临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味，选项A不正确。阴道念珠菌病分泌物呈豆腐渣样，选项B不正确。老年性阴道炎分泌物稀薄呈淡黄色，严重感染者呈脓血性白带，选项D不正确。故选C。

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第四单元

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