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医学
DIC最常见的临床表现是什么?有什么特点?其发生机制是什么?
DIC最常见的临床表现是什么?有什么特点?其发生机制是什么?
admin
2022-10-20
92
问题
DIC最常见的临床表现是什么?有什么特点?其发生机制是什么?
选项
答案
(1)DIC最常见的临床表现是出血。 (2)出血的特点为:①常为DIC最早的临床表现;②多部位严重出血倾向;③不易用原发病或原发病当时的病情来解释;④常合并休克、栓塞、溶血等DIC的其他表现;⑤常规止血药治疗效果欠佳,往往需要用肝素抗凝结合补充凝血因子、血小板等综合治疗。 (3)出血的发生机制:①凝血因子及血小板消耗。全身广泛微血栓的形成,造成血小板和凝血因子的大量消耗,凝血功能障碍。②继发纤溶亢进。在凝血过程启动的同时,纤溶系统也被启动,最终出现继发性纤溶亢进,大量纤溶酶产生,使已经形成的纤维蛋白凝块和纤维蛋白原溶解,还可使多种凝血因子水解。③纤维蛋白降解产物(FDP)增多。FDP具有抗凝血酶、抑制纤维蛋白单体的聚合和多聚体生成;抑制血小板黏附和聚集的作用。④微血管壁通透性增高:缺氧和代谢障碍导致微血管受损。
解析
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