患者男性。56岁，工人，进硬食后突然呕血约500ml，有饮酒史10年，平素厌食，进油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、呕血，无反酸，查体：面色晦暗，脾肋下3．0cm，腹壁静脉曲张，最可能的原因是

admin2015-12-23 81

问题患者男性。56岁，工人，进硬食后突然呕血约500ml，有饮酒史10年，平素厌食，进油腻饮食后出现恶心、呕吐、腹胀、呕血，无反酸，查体：面色晦暗，脾肋下3．0cm，腹壁静脉曲张，最可能的原因是

选项 A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、十二指肠溃疡出血
C、食管炎出血
D、胃癌
E、慢性胃窦胃炎

答案A

解析从患者饮酒史、恶心、呕吐、腹胀、面色晦暗、腹壁静脉曲张来看处于肝硬化失代偿期，并发消化道大出血。

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