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患儿男,7岁,因四肢无力1日入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗
患儿男,7岁,因四肢无力1日入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗
admin
2018-07-06
61
问题
患儿男,7岁,因四肢无力1日入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T 37℃,R 30次/分,HR 100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。
入院后半天,患儿瘫痪进行性加重。四肢肌力仅1级,口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理
选项
A、静脉缓慢输注浓度低于0.3%氯化钾
B、甲基泼尼松龙静脉冲击
C、静脉输注IVIG
D、加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测
E、加强吸痰,保持气道通畅
答案
C,D,E
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0Lmk777K
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专业实践能力
儿科学(332)
卫生专业技术资格中级(师)
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