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男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。 若胃肠钡餐检查:回盲部钡影跳跃征,应考虑下列疾病中的
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。 若胃肠钡餐检查:回盲部钡影跳跃征,应考虑下列疾病中的
admin
2015-09-26
30
问题
男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。
若胃肠钡餐检查:回盲部钡影跳跃征,应考虑下列疾病中的
选项
A、肠结核
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、升结肠癌
E、慢性阑尾炎
答案
A
解析
肠结核最常累及回盲部,因此腹痛多位于右下腹,因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替,患者常伴有低热,盗汗,消瘦,贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象,排空快,充盈不佳,而病变的上下肠段钡剂充盈良好,被称为“X线钡影跳跃征”。结合临床特征,该患者最可能的诊断为肠结棱。
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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