2. 医学
  3. 男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。 若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列疾病中的

男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。 若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列疾病中的

admin2015-09-26  61
问题 男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。
若胃肠钡餐检查：回盲部钡影跳跃征，应考虑下列疾病中的
选项 A、肠结核
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、升结肠癌
E、慢性阑尾炎
答案A
解析 肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为“X线钡影跳跃征”。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结棱。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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