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改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

admin2021-12-14  14
问题 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
选项 A、利尿剂
B、洋地黄
C、钙离子拮抗剂
D、肾上腺素能受体阻滞剂
E、质子泵抑制剂
答案A
解析 改善急性左心衰竭症状最有效的药物为利尿剂，多采用呋塞米(速尿)静脉注射，其除了利尿外，还可扩张静脉，有利于肺水肿的缓解，但利尿剂一般不能作为单一治疗。洋地黄(如毛花苷C)最适用于收缩性心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动或心房扑动患者，或应用β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)和醛固酮受体拮抗剂后仍有症状者且LVEF≤45％的患者。钙离子拮抗剂可降低心肌细胞内钙浓度，改善心肌主动舒张功能，降低血压，改善左心室早期充盈，减轻心肌肥厚，多用于舒张性心力衰竭的治疗。β肾腺素能受体阻滞剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用，多用于慢性心力衰竭的治疗。血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制ACE减少血管紧张素Ⅱ生成而抑制RAAS，也可通过降低心力衰竭患者神经—体液代偿机制的不利影响，改善心室重塑，多用于慢性心力衰竭的治疗。
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