患者间歇性跛行，2个月前后足皮肤损伤，伤口至今不愈合，形成溃疡。首选治疗方法为

admin2014-12-12 89

问题患者间歇性跛行，2个月前后足皮肤损伤，伤口至今不愈合，形成溃疡。首选治疗方法为

选项 A、截肢
B、伤口清创缝合
C、哌替啶肌注复合抗生素治疗
D、腰交感神经切除术
E、坐骨神经封闭

答案D

解析诊断为血栓闭塞性脉管炎。如欲手术应首选动脉旁路转流术，如不能则可试行D。此题有歧义，不能首选D。已有远端溃疡时应积极处理创面，选用有效抗生素治疗。坏死不可逆时，应考虑截肢。

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第四单元

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