男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是

admin2016-01-08  35

问题 男孩9岁。1天前进食简单冲洗后的瓜果。今日出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.7℃。查血常规白细胞11×109/L,N0.90,L0.10,大便常规:脓液(++),红细胞8个/HP,白细胞12个/HP。最可能的诊断是

选项 A、食物中毒
B、病毒性肠炎
C、细菌性痢疾
D、霍乱
E、肠伤寒

答案C

解析 菌痢以儿童发病率最高,有不洁食物进食史。临床有发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便等症状。血常规:白细胞及中性粒细胞增高,大便镜检可见大量脓细胞或白细胞(>15个/HP)及红细胞。故细菌性痢疾为最可能的诊断。
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