2. 医学
  3. 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 其主要的病理生理紊乱为( )

男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 其主要的病理生理紊乱为( )

admin2019-04-02  29
问题 男，38岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80／60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，肋间隙增宽，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
其主要的病理生理紊乱为(    )
选项 A、静脉回心血量增加
B、纵隔扑动
C、患侧胸膜腔正压
D、每分通气量增加
E、急性肺水肿
答案C
解析 颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽是张力性气胸的典型临床表现。主要的病理紊乱是患侧正压，气压不断增大，超过正常侧。
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