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患者,女性,39岁。持续高热1周,体温持续在39.0~40.2℃,以发热待查,于上午8时收入院。入院时测体温40℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.
患者,女性,39岁。持续高热1周,体温持续在39.0~40.2℃,以发热待查,于上午8时收入院。入院时测体温40℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.
admin
2021-11-23
22
问题
患者,女性,39岁。持续高热1周,体温持续在39.0~40.2℃,以发热待查,于上午8时收入院。入院时测体温40℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。上午8:20给予退热剂后,体温降至38.9℃,下午2:00体温升至39.8℃。请问:
请根据患者情况提出护理措施?
选项
答案
护理措施如下: ①一般护理休息:绝对卧床休息,以减少能量的消耗,同时提供患者合适的休息环境,如室温适宜、环境安静、空气流通等。饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励患者多饮水,每日2500~3000ml,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。保持清洁和舒适。 ②降温:可采用物理降温或药物降温方法。行降温措施30分钟后应测量体温。 ③加强病情观察:观察体温,每4小时测量一次,并观察其热型及临床过程;观察面色、血压、呼吸、脉搏的变化及伴随症状;观察治疗效果;观察液体出入量的变化等。 ④健康教育:教会患者正确监测体温及物理降温的方法;讲解休息、饮食的重要性。
解析
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护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
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