首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,26岁,发作性喘憋7年,无发作时一般情况良好,日常活动无受限,发作时可闻及喘鸣音;胸部X线片未见异常。下一步应首选的检查是
女性,26岁,发作性喘憋7年,无发作时一般情况良好,日常活动无受限,发作时可闻及喘鸣音;胸部X线片未见异常。下一步应首选的检查是
admin
2022-08-17
53
问题
女性,26岁,发作性喘憋7年,无发作时一般情况良好,日常活动无受限,发作时可闻及喘鸣音;胸部X线片未见异常。下一步应首选的检查是
选项
A、超声心动图
B、运动平板试验
C、肺功能检查
D、支气管镜
E、冠状动脉CTA
答案
C
解析
支气管哮喘的呼吸功能检查:(1)通气功能检测:在哮喘发作时呈阻塞性通气功能改变,呼气流速指标均显著下降,1秒钟用力呼气容积(FEV
1.0
)、1秒率[1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV
1.0
/FVC%)]以及最高呼气流量(PEF)均减少。肺容量指标可见用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者,其通气功能可逐渐下降。(2)支气管激发试验,用以测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰胆碱、组胺、甘露糖醇等。吸入激发剂后其通气功能下降、气道阻力增加。运动亦可诱发气道痉挛,使通气功能下降。一般适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者。如FEV
1.0
下降≥20%,可诊断为激发试验阳性。通过剂量反应曲线计算使FEV
1.0
下降20%的吸入药物累积剂量(PD20-FEV
1.0
)或累积浓度(PC20-FEV
1.0
),可对气道反应性增高的程度作出定量判断。(3)支气管舒张试验,用以测定气道可逆性。有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善,肺功能指标好转。常用吸入型的支气管舒张剂如沙丁胺醇、特布他林及异丙托溴铵等。舒张试验阳性诊断标准:①FEV
1.0
较用药前增加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;②PEF较治疗前增加60L/min或增加≥20%。(4)呼气峰流速(PEF)及其变异率,测定PEF可反映气道通气功能的变化。哮喘发作时PEF下降。此外,由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点,常于夜间或凌晨发作或加重,使其通气功能下降。若24小时内PEF或昼夜PEF波动率≥20%,也符合气道可逆性改变的特点。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GvK3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
(2015年第71题)下列急性白血病患者的白血病细胞镜检时,无Auer小体的类型是
(2007年第69题)中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是
(2009年第156题)与发生细胞生物电有关的跨膜物质转运形式有
(2014年第87题)男性,75岁。因腹股沟斜疝嵌顿2天急诊手术。术中见疝囊内有大团小肠,仍有活力,并有少量淡黄色渗出液,松解疝环,将小肠还纳腹腔并作疝修补术。术后第2天,患者觉腹痛较前加重,T38.8℃,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,WBC18×109/
患者,男,42岁。腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征。检查:小腿前外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失,并有伸拇肌力弱,膝踝反射正常。(2009年第118题)此椎间盘突出的可能位置是
(2005年第97题)乳腺囊性增生病的主要处理措施是
(2014年第176题)重症胰腺炎时肠内营养的最佳途径有
《执业医师法》明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是
系统性红斑狼疮患者较少出现的自身抗体是
蛋白聚糖分子中每条糖链含有的单糖(残基)平均约
随机试题
心理过程是人脑能动地反映客观事物的过程,它包括()
计算机病毒是一种__。
不属于癌前情况的是
一般在流通加工中耗用的电力、燃料、油料及车间经费等费用应计入物流货物清单投标价格中的()。
所有检验批和分项工程均应由()组织验收。
公路监控系统主要是实时收集道路状况、(),监视道路交通状况以及交通疏导等以保证行车安全。
下列关于不同类型基金的风险的说法中,正确的是()。
旅游团抵达目的地机场后,清点行李的工作应由()负责。
ChicagoPublicSchoolsaregoingtogreatlengthstohireteachers—nowtheschooldistrictrecruitsteachersfromothercountrie
Thegeneralopinionisthatheis______tocomplain.
最新回复
(
0
)