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患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇
患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇
admin
2016-05-11
55
问题
患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
SLE首选治疗药物是
A.非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药
B.糖皮质激素
C.羟基氯喹
D.环磷酰胺
E.青酶胺
F.抗精神病药物
选项
答案
B
解析
备选答案均为SLE患者治疗药物,由于SIE是累及全身多系统的自身免疫系统疾病,血清中出现多种自身抗体,并存在明显免疫功能紊乱,因此糖皮质激素为首选药,环磷酰胺是免疫抑制药,则适用于治疗狼疮性肾炎或对激素疗效差或副作用不能耐受时使用;非甾体抗炎药主要用于有发热、关节炎、浆膜炎而无明显内脏和血液病变的轻症患者。羟基氯喹则对于控制皮疹、光敏感等有一定效果,不作为首选;青酶胺属慢作用抗风湿药一种,主要用于治疗类风湿关节炎和淀粉样变,促使病情缓解,而不用于治疗SLE;小剂量抗精神病药只作为辅助治疗精神症状。所以本题正确答案为B。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/0Ybk777K
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专业实践能力
精神病学(340)
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