初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是( )。

admin2017-06-09  62

问题 初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是(  )。

选项 A、胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘
B、植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术
C、胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘
D、胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E、如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿

答案B

解析 植入性胎盘,行子宫切除是最安全的,切不可用手勉强剥离挖取,以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出,膀胱过胀时应先导尿,排空膀胱。
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